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三叉神经痛的临床表现：
（1）疼痛发作规律：三叉神经痛发作常无先兆症状，呈间断性发作，间歇时间逐渐缩短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。多数患者发作日趋频繁，也可由数周到数年的缓解期，但很少有自愈者。复发多在面部的相同部位，而且疼痛的区域有扩散的趋势。
（2）疼痛的部位：严格地限于三叉神经的I支或几支分布区的额或面部，右侧为多占60%左右，绝对不会传到对策，但有5%双侧的可能。疼痛多以第II支为中心，单独第II支患病及累及第II支者约占25%，其中第II、III支同时发病者最多，约占32%-42%，其次为第II支或第III支，第I支患病不超过5%。
（3）疼痛的性质：呈阵发性闪电式、骤起骤停，浅表而尖锐的剧痛，常被描述为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样疼痛。发作频率不定，因病情发展而增多。
（4）疼痛的程度：三叉神经痛有“天下第一痛”之称，极为剧烈，疼痛发作时表情和颜面部异常痛苦，皱眉咬牙，用手掌按压颜部或突然停止说话、进食等活动。疼痛侧面部可呈现痉挛即“痛性痉挛”，多次发作者可致皮肤增厚、粗糙、眉毛脱落并伴面肌和咀嚼肌阵发性痉挛，结膜充血，流泪及流涎。表现为用手猛搓面部，以至于皮肤肿胀、破损，眉毛胡子搓光；有的频频呼喊；也有的痛的直撞墙或在地上打滚；还有患者表现为目瞪口呆，似乎遇到某种意外打击而震惊，保持原来的姿势，不敢动弹。
（5）疼痛持续的时间：疼痛持续数秒钟到1-2分钟，但有的疼痛可持续数小时至数天。往往伴随面部潮红、流泪、流涎、流鼻涕等症状。
（6）扳机点：约有1/3以上的患者，面部三叉神经分布区某一区域特别敏感，稍加触碰或牵拉即可激发疼痛发作，因而称为“触发点”或“扳机点”。常位于疼痛受累支所支配的范围内，如唇、鼻旁、齿龈及舌部等。
（7）诱发因素：本病发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、情绪变化等因素均可以诱发疼痛发作，以致病人惊慌惊恐，精神萎靡不振，行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食、说话也小心，唯恐引起发作。
（8）神经系统检查:一般无异常体征，少数有面部感觉减退。此类病人应进一步询问病史，尤其询问既往是否有高血压病史，及进行全身神经系统检查，必要时包括腰穿、颅底和内耳道摄片、颅脑CT/MRI等检查，以助于继发性三叉神经痛鉴别。
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