动脉硬化性脑梗死病因:
1.动脉硬化性脑梗死,主要是在脑动脉硬化等动脉壁病变的基础上形成管腔内血栓,造成该动脉供血区内血流中断,局部脑组织发生缺血、缺氧、坏死,而出现相应的症状。
2.脑动脉粥样硬化斑块破裂出血、内膜炎症、损伤处血栓形成使血管腔狭窄、血流停滞、闭塞使血流供应受阻或中断。另外,动脉粥样硬化斑块碎片或小血栓脱落栓塞远端动脉而梗死。还可因血流动力学或血液成分的改变等因素引起脑部有效灌注以及侧枝循环代偿不足等致病。
3. 血液成分改变,如脂质蛋白、胆固醇、纤维蛋白原等增高,红细胞增多症、血小板增多症时使血液变得黏稠,血液流速减慢,这样也可以使血栓形成发生脑梗死。
4. 病变大多发生在颈内动脉系统,发生于椎-基底动脉系者少些,在脑梗死时病变组织软化、坏死并在病灶周围发生水肿,初发病时,病灶与正常脑组织之间的界限并不分明,有一“灰色区域”,当血液重新较快得到供应时,这些部位可能恢复功能,否则将继续恶化;之后,病灶界限变得分明。
5.另外,因病灶周围血管受到损伤,在重新获得血液供应后会有出血,称为梗死性出血。
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